Narkozsuz ve travmasız sünnet,Lazer,koter veya plastik maddeler kullanılmaz.

Narkozsuz Sünnet-Lokal Anestezili sünnet nedir ?

Bu yöntemde sadece penis uyuşturulur.Tercihen adrenalin içermeyen lidokain veya citanest gibi lokal uyuşturucular deri altı dokusuna enjekte edilir. Enjeksiyon miktarı penisin boyu ve cüssesi ile oranlıdır. Dorsal penis köküne ilaç enjeksiyonuda yapılabilir. bu durumda kullanılacak ilaç miktarı daha azdır.

Uykuda Sünnet-video

antalyasunnet-12

Annesi uyutunca, ayağında sallarken veya beşiğinde sallanırken sünnet olan bebek ve çocukları izleyiniz. antalyasunnet-12

Uykuda Sünnet-video
Çocuk Sünneti-video

antalyasunnet-11b

Kliniğimizde farkına varmadan sünnet olan çocukların mutluluklarını izleyiniz..

antalyasunnet-11b

 

Çocuk Sünneti-video
2-4 yaş sünnet-video

antalyasunnet-10b

 2-4 yaş sünnetin en kolay kabullenip atlatıldığı dönemlerden biridir. Sünnet korkusu yaş büyüdükçe artar…Videoları izleyiniz..antalyasunnet-10b

2-4 yaş sünnet-video
Bebek sünneti-video

antalyasunnet-13 -b

Bebekler Anne ve babasının güvenliğinde ağlamadan,oyunla,mamayla,görsellerle farkına varmadan sünneti başarıyor…Videolarımızı izleyiniz

antalyasunnet-13 -b

Bebek sünneti-video

Lokal anestezi iğnesi hissettirilmeden yapılabilirmi ?

Evet,mümkündür, lokal anestezili sünnetin en önemli noktasıdır. çünkü çocuklarda iğne korkusu sünnet korkusunun da önüne geçmektedir. İğne acısı işlemden bir süre önce deriden emilebilen anestezik krem kullanılarak yok edilmektedir. Özel oyun konsolu şeklinde dizayn edilmiş işlem odasında çocuk enjeksiyon yapıldığını görmez ve hissetmez.. Öyle ki işlem sonrası sana “ne yaptılar ?” diyenlere “doktor amca kremi temizledi” yanıtını vermektedir.


BEBEK ARABASINDA SÜNNET (yeni)

1,5 Yaş bebek, annesi dolaştırıp uyutunca; Bebek Arabasında sünnet oldu.

Bebeğiniz çok mu korkuyor ?  Uykusunda, anne kucağında, ayakta sallanırken, emerken veya oyun oynarken sünnet yapabiliyoruz. Şimdi bir yöntem daha ekledik. Bebeğinizi arabasında uyutup getirin, Yerinden oynatmadan, uyandırmadan sünnet yapalım.

Yöntem tercihinizi randevunuzu alırken belirtiniz.

Narkoz yada genel anestezi nedir. Çocuk cerrahisinde nasıl uygulanır ?

Narkoz yada genel anestezi, çocuklarda özellikle sevorane gazının nefes borusu içine yerleştirilen tüp yoluyla akciğerlere solutularak solunum fonksiyonunun kontrolünü ele almak ve bu gazın etkisiyle uyumayı devam ettirmektir. Öncelikle çocuk ameliyat odasına yalnız alınır. ve damar yolu açılır.Uygulayıcının seçimine göre damardan uyutucu (dipruvan,pentotal v.b) ilaçla verilir. Ağız ve burunu içine alacak şekilde bir maske vasıtasıyla sevorane gazı verilmeye başlanır.  Yeterli kas gevşemesi sağlandığında Endotrakeal tüp,laringoskop dediğimiz bir cihaz vasıtası ile bir kerede larinkse yerleştirir. Anestezinin en önemli anı bu andır. Bir kerede yapılamazsa 2. 3. girişimler tahrişe sebep olur. Çocuklarda bu özel manipülasyon tecrübe ve beceri ister. Ancak ülkemiz bu konuda çok deneyimli ve eğitimli anestezi uzmanı ve teknisyenlere sahiptir. Bu aşamadan sonra operasyonun tahmini süresince uygulanacak gaz derinliği ve uyutucu ilaç miktarı hesaplı bir şekilde verilir. Bu konuda cerrahın işlemi bitirme süresi hakkında anestezi uzmanının tecrübesi olmalıdır. İlaç miktarı az gelirse işlem devam ederken çocuk uyanabilir. Çok gelirse bu kez işlem bittikten sonra çocuk uyumaya devam eder. Sünnet süresi uygulayıcıya göre değişebilmekle beraber yaklaşık 5-45 dakika arasındadır. Başlangıçta ve uyanma esnasında geçen süreler buna dahil değildir. Kısacası bu bir ekip işidir. Ekibin her üyesi birbirini tanımalı, çocuklara özel ilaçlar ve aletler ameliyathane içinde bukunmalı,ilaç,stür malzeme aranması ile vakit harcanmamalıdır. Çünkü “hasta gül koklamıyor” deyimi gerçek bir durumu ifade eder ve bu işi bilenler tarafından sıkça kullanılır. Türkiye’nin en büyük çocuk hastanelerinde 17 yıl çocuk cerrahisi uzmanı olarak çalıştım. Bu konuda şunu söyleyebilirim. Çocuklarda özel bir ameliyathane ve sadece bu işle uğraşan çalışanlar kavramının geliştirilmesinin önündeki fikir ve uygulama engelleri kaldırılmadıkça komplikasyonlarda yeterli azalma sağlanamaz. Bu konuda ne demek istediğim tartışma bölümünde ayrıntılı olarak irdelenmiştir.

Narkoz sırasında lokal anestezi de mi yapılıyor ?

Evet, sünnet sırasında Çocuklara narkoz verilen hastanelerde narkoz olsa dahi işlemden uyanırken çocuğun acı duymaması için lokal anestezi yapılmalıdır.

Narkoz altında sünnetin artıları ve eksileri nelerdir ?

Hastanelerde ailesinden ayrılarak sırası gelince ameliyathaneye alınan çocuklar bu ürkütücü ortama tepki verince genel anestezi vermek kaçınılmaz olmaktadır .Gelinen noktada Ameliyathane ortamında belli sayıda hastayı belli zaman dilimine sığdırmak için cerrahın başka çaresi de yoktur. Bu durum çocuk ve aile için bir travmadır. Çocuklara karakterine uygun yaklaşım ve yeterli zaman ayırılması halinde genel anestezinin  risklerinden kaçınmak mümkündür. Görüldüğü gibi narkozlu sünnet ailenin bulunmadığı ortamda cerraha işlem kolaylığı ve zaman tasarrufu sağlarken riskler çocuğa yönelik olmaktadır.

Narkozun Çocuklarda komplikasyonları nelerdir ?

Genel anesteziye bağlı çocuklarda ölüm riski 1-4,6/10.000′dir.(1) kusma ve mide bulantısı %10, boğaz ağrısı % 10, düşük kan basıncı %3, ameliyat sonrası solunum desteği gereksinimi %3, anormal kalp ritmi %1, yüksek tansiyon %1, uzun dönem oryantasyon bozukluğu ve şuur bulanıklığı %0.5 dir. (2) …

Narkoz vermeden sünnet mümkün müdür ?

            Evet,narkoz vermeden sünnet veya ameliyathane travması yaratmadan sünnet mümkündür. Acısız lokal anestezi sayesinde çocuklar genel anestezinin riskleri ve zahmetli sürecine (hastaneye yatış, kan alma ve diğer tetkikler, konsültasyon ve beklemeler)maruz kalmamış olur.

Hastanelerde Niçin narkoz veriliyor ?

            Çünkü sınırlı ameliyathane kaynakları (zaman, hasta yoğunluğu),işlemde çocuktan ve ailesinden  kaynaklı zorlaştırıcı faktörlerin kolayca yok edilmesinin verdiği rahatlık nedeniyle çoğu hekim bu yolu tercih etmektedir. Diğer ,fakat şahsi düşünceme göre önemli bir sebepte performans sisteminin bunda etkili olduğudur. Tam gün yasasının temelini oluşturan bu sistemde hastane ve hekimin gelirleri, yapılan işlemlerin niteliği ve sayısı ile oranlıdır. Anestezi altında işlem belli bir yüzde oranında faturayı artırmaktadır. İncelenecek olursa performans sisteminden önce genel anestezi altında yapılan sünnet sayısı yok denilecek kadar azdır.

Narkoz mu yoksa sünnet mi daha travmatik ?

Narkozun risklerinin yanında, aile ortamından uzakta; ameliyathane gibi onun için ürkütücü ortamda bulunmak, çocuk için bir travma oluşturur. Ve bu ajitasyon daha serviste iken hissedilir. Çocuk daha hazırlık için kan verirken korkmaya başlar. Sonrasında yapılan akciğer filmi, diğer tetkikler, çocuk ve anestezi doktor konsültasyonları arasında çocuk aynı zamanda bu işlemlerin sünnet işlemi için yapıldığını anlar. Korkmamasını beklemek hayaldir.. Sünnet travmasına karşı narkozu öneren meslektaşlarıma soruyorum. “Asıl travma bu değil mi ? korkmadan ameliyathaneye giden çocuk gördünüz mü. Ve en önemlisi kendi çocuklarınız nasıl sünnet oldu ? lokal mi ? genel mi? samimiyetle gerçeği ifade edebilir misiniz ?”Sünnetçilerin elinden bu günlerde cerrahlara geçen sünnet işlemi ağırlığında; geçmişte sünnetçilerin rahatlığını sağlamalı ve bunun üzerine modern tıbbın estetik, iyileşme hızı, komplikasyonsuzluk ve basitlik özelliklerini koymamız gerekirken sünneti çocuk ve aile için gözlerinde büyütecekleri, psikolojik ve narkotik bir travmaya dönüştürmemeliyiz.

Sünnet ve psikolojik hazırlık